Cos'è la psoriasi e perché è pericolosa? Descrizione completa della malattia

La psoriasi si presenta come una patologia cutanea non infettiva di natura cronica. Le statistiche dicono che il 3, 7% della popolazione mondiale è suscettibile a questa malattia nota come psoriasi. Il sesso in questo caso non ha importanza, la psoriasi non è una malattia contagiosa, mentre il gruppo a rischio è rappresentato da persone di età compresa tra 14-27 anni. Sulla pelle appare un peeling rosso maculato con squame bianche.

La localizzazione è possibile in qualsiasi parte del corpo, ma i luoghi più comuni sono il cuoio capelluto, la parte bassa della schiena, le ginocchia e i gomiti. Poiché la malattia in questione è cronica, si manifesta con periodi di remissione ed esacerbazioni. Quanto influisce la patologia sulla vita del paziente e come sbarazzarsi della psoriasi per sempre?

Motivi per apparire

Per capire quali sono le cause della psoriasi, è importante rendersi conto che il processo di creazione della patologia è sistemico, coinvolgendo sia la pelle che l'intero corpo umano. Le ragioni non sono del tutto chiare, possono essere virali, infettive, ereditarie, neurogene o miste. Viene attivata l'immunità umorale e cellulare, che contribuisce all'inizio di un processo autoimmune di danno cellulare, principalmente cellule epidermiche.

Anche il metabolismo è disturbato e un'eredità appesantita aggrava anche la psoriasi cutanea. Di conseguenza, la rigenerazione cellulare viene accelerata di 3-5 volte, il che porta alla formazione di placche psoriasiche. Allora perché compare la psoriasi, in cui l'80% della qualità della vita dipende dal corretto trattamento e dal rilevamento tempestivo della malattia:

1. cattiva eredità;
2. depressione, stress costante;
3. disbatteriosi;
4. problemi con gli ormoni;
5. malattie allergiche;
6. candidosi e streptoderma;
7. patologie virali;
8. cerca;
9. infezioni di natura parassitaria;
10. problemi con il metabolismo

sintomi

La quantità di eruzione cutanea all'inizio della patologia può essere considerata insignificante. Studiando i sintomi, puoi sapere come appare la psoriasi sul corpo e come riconoscerla. La placca della psoriasi svolge il ruolo di un sintomo chiave. Questa è un'area iperemica della pelle con squame. Sullo sfondo di una pelle sana, sembra evidente ed esaltata. La presenza dei seguenti segni è il motivo per consultare urgentemente un dermatologo:

• Macchie convesse sulla pelle con squame chiare;
• prurito nelle aree problematiche;
• Eccessiva secchezza e desquamazione della pelle;
• Crepe dolorose, vesciche nella zona dei palmi e dei piedi;
• Piastre ungueali deformate e scrostate.

tipi di psoriasi

La classificazione della psoriasi comporta la divisione della malattia in diversi tipi e forme. Vale la pena considerare i seguenti tipi di psoriasi, tenendo conto della localizzazione della patologia e della natura delle eruzioni cutanee:

1. La psoriasi a placche sul corpo viene spesso definita volgare, comune o normale. Questa è la variante più comune, diagnosticata nell'85% di tutti i pazienti. Le aree infiammate della pelle hanno un aspetto tipico per la malattia in questione: si staccano facilmente, diventano rosse e hanno la febbre. La pelle rossa sotto le squame è leggermente ammaccata e può sanguinare. Nel tempo, le placche si fondono in quello che è noto come il lago di paraffina.
2. La psoriasi cutanea inversa colpisce le superfici flessorie. Le aree infiammate della pelle non si staccano e quasi non sporgono sopra la pelle sana. La localizzazione è rappresentata dalle pieghe cutanee, vale a dire le pieghe sotto il seno, nella psoriasi nelle donne, le ascelle, l'area degli organi genitali esterni, la superficie interna delle cosce e le pieghe cutanee all'inguine. Quando il sudore viene rilasciato, la pelle viene ferita o si verifica attrito, la condizione delle aree infiammate peggiora. I diabetici e i bambini sono i pazienti più comuni.
3. La psoriasi pustolosa sulla pelle è caratterizzata dai sintomi più complessi. Le bolle con un essudato trasparente non infetto di natura infiammatoria si innalzano sopra le aree sane della pelle. Pelle spessa, infiammata, rossa intorno alle pustole con febbre.
4. La psoriasi rupioide nell'uomo è caratterizzata non solo da eruzioni cutanee simili a placche, ma anche da un'infiammazione acuta dell'epidermide. La superficie della pelle sotto le placche è rosa chiaro e piangente.
5. La psoriasi guttata negli adulti è caratterizzata da un gran numero di piccole vescicole di colore viola o rosso. La forma delle bolle può assomigliare a cerchi, lacrime, punti o gocce. L'area interessata è spesso piuttosto estesa, può essere psoriasi su testa, collo, spalle, schiena, parte inferiore delle gambe o cosce. L'angina o la faringite da streptococco sono spesso provocatori dello sviluppo della patologia in questione.

forme di psoriasi

Le forme di psoriasi possono essere eritroderma psoriasico, psoriasi artropatica o onicodistrofia psoriasica:

• L'onicodistrofia psoriasica che colpisce le unghie porta alla deformazione della lamina ungueale sulle dita degli arti inferiori o superiori. È possibile cambiare il colore dell'unghia stessa o del letto ungueale. Questo tipo di psoriasi porta anche alla formazione di noduli, linee trasversali, macchie, punti, oltre a una maggiore fragilità e delaminazione. È possibile anche la perdita completa dell'unghia.
• La psoriasi eritrodermica negli uomini e nelle donne si sviluppa gradualmente e procede con complicazioni. Questa è una conseguenza della psoriasi a placche ignorata, quando l'epidermide diventa molto rossa e gonfia, caratterizzata da un chiaro processo infiammatorio acuto. Peeling e infiammazione si diffondono su una vasta area, accompagnati da dolore, prurito e gonfiore del tessuto sottocutaneo. Con questa forma di patologia è più probabile un esito fatale rispetto ad altre, poiché il corpo perde la capacità di regolare la temperatura corporea a causa di infiammazioni diffuse, desquamazione e distacco.
• L'artrite psoriasica, oltre ai sintomi principali, è completata da un processo infiammatorio delle articolazioni e del tessuto connettivo. Questa forma di patologia può interessare qualsiasi articolazione, ma il più delle volte si tratta di piccole articolazioni degli arti superiori e inferiori. Se la malattia si diffonde alle articolazioni del ginocchio o dell'anca, c'è un'alta probabilità di perdere mobilità. La forma considerata della malattia rappresenta il 10-15% di tutti i casi in cui viene diagnosticata la psoriasi cutanea.

fasi di sviluppo

Lo sviluppo della psoriasi è caratterizzato da tre fasi consecutive. Ogni paziente con la malattia in questione le attraversa tutte, ma con un trattamento adeguato la durata della seconda fase può essere notevolmente ridotta:

1. La fase progressiva è caratterizzata da un aumento dei primi segni e da un deterioramento dello stato di salute generale;
2. Nella fase stazionaria c'è un picco nello sviluppo della patologia;
3. La fase di regressione è rappresentata dalla cessazione dei sintomi e da un significativo miglioramento dello stato di salute generale.

diagnosi

Un dermatovenerologo si occupa della diagnosi e dell'ulteriore trattamento della malattia della pelle psoriasi. Di solito non ci sono difficoltà nel determinare la malattia, poiché le lesioni cutanee sono di natura speciale. Raramente sono richiesti ulteriori test di laboratorio sotto forma di determinazione del fattore reumatoide e un esame emocromocitometrico completo. Il coinvolgimento di un reumatologo diventa rilevante quando viene diagnosticata l'artrite psoriasica. In una situazione del genere, è necessario eseguire una radiografia delle articolazioni. L'opportunità della biopsia cutanea si osserva in casi estremi, quando è difficile fare una diagnosi differenziale.

La qualità della vita

L'insorgenza della psoriasi porta a un significativo deterioramento della qualità della vita. Possono sorgere difficoltà nell'adattamento sociale e nell'ambiente di lavoro a causa di problemi fisici e mentali. Un forte prurito e dolore possono rendere più difficili i processi vitali di base: dormire, igiene personale, camminare, fare esercizio, fare commissioni al lavoro, gestire la casa, animali domestici.

I pazienti spesso mostrano eccessiva preoccupazione per il proprio aspetto, paura delle reazioni negative degli altri e bassa autostima. Il dolore insieme al prurito e al disagio emotivo porta spesso all'isolamento sociale, disturbi d'ansia, fobia sociale e stati depressivi.

trattamento

Sbarazzarsi della psoriasi comporta un approccio integrato che utilizza le seguenti categorie di farmaci e medicinali.

creme e unguenti

Con unguenti e creme, puoi combattere la psoriasi in modo molto efficace e con effetti collaterali minimi. Di norma, questi fondi vengono applicati direttamente alle aree infiammate:

• Gli unguenti ormonali sono tra i più efficaci, eliminano i sintomi principali e bloccano la riproduzione dei cheratinociti. I mezzi più potenti di questa categoria possono irritare la pelle, provocare secchezza e assottigliamento dell'epidermide.
• L'acido salicilico elimina i fiocchi di psoriasi detergendo la pelle. Il dosaggio quando si utilizza questo rimedio è estremamente importante poiché un uso eccessivo porterà alla caduta dei capelli e all'irritazione della pelle.
• I retinoidi sono la forma attiva della vitamina A, sono efficaci quasi quanto gli unguenti ormonali, ma l'effetto clinico si ottiene più a lungo. L'ipersensibilità alla luce ultravioletta è la sindrome indesiderata più comune.
• Gli unguenti di catrame riducono la gravità dei sintomi negativi e bloccano la crescita delle cellule della pelle. Gli effetti collaterali includono alopecia, acne o follicolite.
• Un unguento o un gel di vitamina D. L'uso combinato con agenti ormonali dà il massimo effetto.
• Le creme idratanti aiutano a sbarazzarsi dei sintomi negativi secondari sotto forma di secchezza e prurito, ma sono inaccettabili come metodo di trattamento principale.
• L'antralina nella composizione degli unguenti aiuta a sbarazzarsi della forfora, blocca la proliferazione dei cheratinociti. Dopo l'applicazione sulla zona infiammata, dopo qualche tempo il prodotto deve essere risciacquato.

Compresse di psoriasi

Poiché non è sempre possibile sconfiggere la psoriasi con la terapia locale, diventa necessario integrare la strategia di trattamento con farmaci sotto forma di compresse. Gli effetti collaterali possono aumentare in modo significativo, quindi un monitoraggio costante della tua salute generale attraverso test e una visita medica è d'obbligo:

1. I glucocorticosteroidi sistemici riducono il processo infiammatorio, il gonfiore e il prurito, bloccano l'aumento dell'attività delle cellule della pelle. Gli effetti collaterali sono estremamente numerosi, quindi le compresse del gruppo Anna vengono prescritte raramente.
2. La psoriasi di tutto il corpo può essere trattata con metotrexato, che mostra effetti citostatici e antinfiammatori efficaci. Il corpo risponde in modo abbastanza positivo a basse dosi. Gli effetti collaterali rari includono maggiore affaticamento, diminuzione dell'appetito e problemi digestivi.
3. I retinoidi sono efficaci laddove la malattia della pelle psoriasi non può essere trattata diversamente. Gli effetti collaterali includono perdita di capelli e infiammazione nella zona delle labbra. Dopo aver usato le compresse di questo gruppo, non puoi partorire per 3 anni, poiché i retinoidi provocano la comparsa di difetti alla nascita.
4. La ciclosporina ha molto in comune con il metotrexato e appartiene alla categoria degli immunosoppressori. Un aumento della pressione sanguigna e l'insorgenza di malattie renali sono gli effetti collaterali più comuni.
5. Se i farmaci elencati non possono essere utilizzati a causa delle caratteristiche del corpo del paziente, ha senso prescrivere l'idrossiurea.

iniezioni

I farmaci che aiutano a sbarazzarsi della psoriasi possono essere presentati sotto forma di iniezioni con i seguenti componenti:

• Gli antistaminici bloccano immediatamente il prurito acuto;
• I glucocorticosteroidi sotto forma di iniezioni vengono utilizzati quando le compresse e gli unguenti con questo componente non sono efficaci;
• I preparati biologici sono il risultato della sintesi di proteine umane e animali. Hanno un effetto benefico sul sistema immunitario del corpo, ma il loro prezzo è troppo alto per molti pazienti.

Applicazione dello shampoo

Vale anche la pena considerare shampoo terapeutici speciali, perché solo loro possono rimuovere la psoriasi sulla testa:

1. Gli shampoo antimicotici sono efficaci quando l'agente eziologico dell'infiammazione patologica è un'infezione fungina;
2. shampoo contenenti corticosteroidi;
3. Lo shampoo o il sapone al catrame vengono utilizzati per eliminare la forfora della psoriasi e per ridurre il bruciore e il prurito. È anche accettabile aggiungere catrame di betulla direttamente allo shampoo che il paziente usa solitamente.

farmaco

Se l'insorgenza della psoriasi viene diagnosticata in modo tempestivo, molti farmaci possono portare il giusto risultato, lo specialista consiglierà quello più adatto.

Sostanze biologicamente attive

Poiché raramente è possibile sbarazzarsi rapidamente della psoriasi, gli integratori alimentari dovrebbero essere assunti come terapia di mantenimento aggiuntiva:

1. La vitamina D è utile perché il calcio è uno dei minerali più importanti nella lotta contro la malattia della pelle in questione e la vitamina D è necessaria per il suo assorbimento. L'uso di questo supplemento nella fase di transizione dalla fase attiva alla fase stazionaria è più efficace.
2. Il silicio nella composizione dei complessi vitaminico-minerali svolge il ruolo di assorbente, attira gli antigeni e migliora anche le condizioni della pelle.
3. La lecitina è in grado di ripristinare rapidamente le cellule epiteliali che muoiono con questa patologia. L'integrità della pelle viene ripristinata molto più velocemente e il processo infiammatorio diventa meno pronunciato.
4. Gli acidi Omega-3 e l'olio di pesce aiutano anche ad eliminare il processo infiammatorio.

Approcci popolari al trattamento

Per aumentare l'efficacia dei farmaci, la terapia complessa può essere integrata con metodi di trattamento alternativi. Ricorda però che la psoriasi della schiena e di altre zone può essere sensibile alle sostanze allergizzanti. Pertanto, consulti prima il medico:

• Il tè verde cinese aiuta a ridurre il disagio causato dal prurito della pelle, le placche si illuminano. Può essere utilizzato internamente sotto forma di bevanda o esternamente sotto forma di mascherine sulle zone interessate.
• Prendere il sole può ridurre le manifestazioni della psoriasi, soprattutto se combinato con l'acqua di mare. L'esposizione ai raggi UV non dovrebbe essere diretta, è meglio prendere il sole all'ombra. Se ignori questa raccomandazione, le manifestazioni della psoriasi si libereranno solo per un po', ma presto la malattia tornerà con sintomi negativi ancora più pronunciati.
• L'unguento a base di catrame di betulla, alcol salicilico e olio di olivello spinoso deve essere applicato direttamente sulle aree interessate per 2 ore. Se la psoriasi è abbastanza grande sull'addome o sulla schiena, vale la pena mettere una garza sull'unguento. Dopo aver lavato via l'unguento, è necessario applicare la tintura di celidonia sotto forma di olio.
• Un'infusione di semi di lino consente di eliminare i sintomi clinici della malattia in questione in una settimana. Immergere un cucchiaio di semi in un bicchiere di acqua bollente per un giorno, quindi far bollire, raffreddare e filtrare, assumere la mattina prima dei pasti in combinazione con carbone attivo (1 compressa ogni 10 kg di peso corporeo). Il corso dovrebbe essere continuato per 20 giorni, anche dopo la scomparsa delle manifestazioni della psoriasi. I prodotti con caffeina nella composizione non devono essere consumati.
• Propoli e burro sotto forma di un unguento in rapporto 1: 20. Mescolare gli ingredienti, far bollire per 15 minuti, filtrare e applicare sulle zone interessate. Il prodotto deve essere conservato in frigorifero.
• I decotti di sedano possono essere assunti per via orale una volta al giorno e un impacco può essere applicato per 2 ore per 21 giorni. Tre corsi con una settimana di pausa sono sufficienti per dimenticare la malattia per diversi anni.
• La polvere di celidonia e la vaselina sotto forma di un unguento devono essere applicati sulle aree infiammate della pelle per 3 giorni. Dopo una pausa di 4 giorni, il corso continua fino a quando le manifestazioni esterne non scompaiono completamente. Per creare il prodotto, tutti i componenti vengono miscelati in proporzioni uguali.

prevenzione

La prevenzione della psoriasi, così come le misure per prevenire le esacerbazioni, sono rilevanti, così come il trattamento stesso:

1. La pulizia della pelle deve essere monitorata con molta attenzione, utilizzare creme idratanti a base di ingredienti naturali.
2. Monitora la tua salute generale, soprattutto se hai problemi al sistema immunitario. L'assunzione di complessi multivitaminici è una parte obbligatoria della prevenzione della psoriasi.
3. Il massaggio regolare migliora il drenaggio linfatico e la circolazione sanguigna, il che significa che i prodotti putrefattivi vengono rimossi più rapidamente e la pelle viene pulita meglio.

4. Il contatto con prodotti chimici domestici dovrebbe essere limitato al massimo. Guanti e respiratori domestici sono dispositivi di protezione obbligatori se non è possibile delegare i lavori domestici ad altri membri della famiglia. Quando si scelgono prodotti chimici per la casa, prestare attenzione alla presenza di coloranti, prodotti chimici e fragranze. Il livello dell'albero di Natale dovrebbe corrispondere a quello naturale. Vale anche la pena ridurre al minimo l'uso di cosmetici per la cura della pelle e cosmetici decorativi.
5. Spesso i primi segni della malattia compaiono dopo uno stress nervoso, quindi è importante padroneggiare vari metodi di rilassamento e autocontrollo. I vantaggi di un sonno profondo non dovrebbero essere trascurati. In caso di stress frequente, è consentito assumere tinture e tisane calmanti.
6. Innanzitutto, il fumo è un provocatore diretto sia delle riacutizzazioni che della malattia stessa: si tratta di fumatori che consumano più di 20 sigarette al giorno. Sotto l'influenza del fumo di sigaretta, l'immunità diminuisce, i vasi sanguigni sono compromessi e le difese antiossidanti del corpo sono indebolite. L'alcol non influisce sull'insorgenza di questa patologia cutanea, ma può aggravarne il decorso.

psoriasi e gravidanza

La gravidanza aggrava significativamente il trattamento della psoriasi, poiché è consentito l'uso ampiamente su tutti i farmaci. Vale anche la pena comprendere in dettaglio la questione della pianificazione della gravidanza e altre situazioni legate a questo periodo nella vita di una donna.

pianificazione della gravidanza

La capacità riproduttiva sia delle donne che degli uomini non è influenzata dalla malattia. Per quanto riguarda i potenziali danni al bambino, la psoriasi non si trasmette attraverso il contatto, quindi l'allattamento al seno e la comunicazione con il bambino non sono un problema. Un'altra cosa è la capacità della malattia di essere trasmessa a livello genetico, ma la probabilità non è così grande: 8-15% se uno dei genitori è malato. Il rischio aumenta quando entrambi i genitori sono colpiti - 50-60%.

Se stai pianificando una gravidanza, dovresti prima sottoporti a un ulteriore trattamento per ottenere la remissione. Parliamo nello specifico di una donna, poiché la condizione del padre non pregiudica la postura del feto. Anche lo stress deve essere ridotto al minimo e affrontato responsabilmente in questo aspetto.

gravidanza

Parlando della gravidanza stessa, molti notano che il decorso della patologia è notevolmente facilitato, ma subito dopo il parto i sintomi peggiorano. Ciò è dovuto all'indebolimento del sistema immunitario della donna poiché il bambino esaurisce effettivamente il corpo e assorbe i nutrienti attraverso il cordone ombelicale. Se è necessario un trattamento durante la gravidanza, si dovrebbe dare la preferenza a mezzi più sicuri con una minima probabilità di effetti collaterali. Analizza le tue condizioni e puoi capire come si comporterà la malattia nelle future gravidanze. Successivamente, vale la pena considerare quali mezzi possono essere utilizzati e quali dovrebbero essere evitati.

	Proibito	Consigliato
trattamento locale	I preparati a base di vitamina A sono generalmente controindicati.	I glucocorticosteroidi nella composizione di unguenti e creme sono accettabili in quantità minime. Se ne sconsiglia l'uso su spalle, addome e ghiandole mammarie, poiché il cortisone può causare la comparsa di smagliature.
	I preparati a base di vitamina D sono consentiti solo in piccole quantità in determinate aree problematiche.	Le creme lenitive e idratanti non hanno controindicazioni.
trattamento sistemico	Il metotrexato e l'acetritina provocano aborto spontaneo o difetti fetali. Il trattamento con questi farmaci prima del parto richiede l'astinenza dalla gravidanza per 4 mesi. Inoltre, tali farmaci influenzano negativamente lo stato dello sperma maschile, quindi la regola di osservare questo periodo si applica anche all'uomo.	La fototerapia UV-B non è dannosa per il nascituro o per la madre.
	Anche la terapia Puva durante la gravidanza non è adatta, poiché richiede l'uso preventivo di fotosensibilizzanti.	Nei casi gravi della malattia può essere prescritta la cicloporina, che non ha un effetto negativo sul corpo del bambino, ma può provocare effetti collaterali nella madre.

taglio cesareo

La presenza di psoriasi non è un motivo per eseguire un taglio cesareo durante il parto, ma vale la pena considerare la possibilità del fenomeno di Koebner. Stiamo parlando della comparsa della psoriasi nelle aree in cui la pelle è stata danneggiata. Ad oggi, non sono stati condotti studi formali sul tasso di guarigione di queste aree e sul rischio di infezione.

Psoriasi dopo il parto

Dopo il parto, nella maggior parte dei casi, si verifica un'esacerbazione della patologia, la cui causa è stress, affaticamento, mancanza cronica di sonno, alimentazione irregolare e limitata e squilibrio ormonale. L'allattamento al seno è consentito, poiché la patologia non viene trasmessa al bambino con il latte. Tuttavia, con l'uso su larga scala di farmaci, l'allattamento al seno non è raccomandato, poiché alcuni componenti possono entrare nel latte.

Nessun farmaco può garantire il 100% di sicurezza per la madre e il feto, quindi le consultazioni con il medico che dirige la gravidanza sono obbligatorie.

Nonostante la psoriasi sia cronica, con un trattamento ben pianificato è possibile eliminare con successo i sintomi negativi ed evitare di ridurre la qualità della vita a causa dei numerosi limiti che accompagnano la malattia.